Систематичний огляд та метааналіз показали, що відвідування дитячого садка пов'язане зі зниженням ризику розвитку діабету першого типу. Як повідомляється в JAMA Pediatrics, ризик знижувався на 32 відсотки.
За останні 30 років діти стали частіше хворіти на діабет. При цьому цукровий діабет першого типу вважається найпоширенішим (після алергії та астми) хронічним захворюванням у дітей. У процесі розвитку хвороби імунна система руйнує бета-клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Цілком ймовірно, що без зовнішнього тригера, який запускає аутоімунну реакцію, діабет не розвинеться. І якщо аутоімунна патофізіологія діабету першого типу вивчена досить добре, то природа факторів навколишнього середовища, що провокують, залишається погано вивченою.
Одна з гіпотез свідчить, що схильність до розвитку діабету першого типу обумовлена низьким рівнем мікробіологічного впливу через високий рівень надлишкової санітарії. Передбачається, що контакт із різними мікробами в ранньому віці активує регуляторні шляхи в імунній системі. Цей процес може запобігти розвитку аутоімунних захворювань, пов'язаних із діабетом першого типу. Дитячий садок передбачає соціальні взаємодії в ранньому дитинстві, коли відбувається розвиток імунної системи. Попередні аналізи показали зв'язок між відвідуванням дитячого садка та зниженням ризику розвитку діабету. Проте з того часу було опубліковано кілька нових досліджень щодо цього зв'язку.
Дослідницька група під керівництвом Сюзанни Толл (Susanna Tall) з Університету Гельсінкі провела систематичний огляд та метааналіз досліджень, у яких вивчався зв'язок між відвідуванням дитячого садка та розвитком цукрового діабету першого типу у дітей. Загалом до аналізу увійшли дані 22 наглядових досліджень за участю 100575 учасників. Серед них 3693 дитини страждали на цукровий діабет першого типу. До аналізу увійшли статті, випущені в період з 1989 по 2022 рік в Азії, Австралії, Європі та Північній Америці. Три роботи були проспективними когортними дослідженнями, а 19 – дослідженнями на кшталт «випадок-контроль».
Аналіз показав докази зворотного зв'язку між відвідуваністю дитячого садка та ймовірністю розвитку цукрового діабету першого типу. Ризик розвитку діабету першого типу був на 32 відсотки нижчим у дітей, які відвідували дитячий садок у порівнянні з контрольною групою (відносний ризик 0,68; p < 0,001 з поправкою на всі доступні спотворюючі фактори). У цьому спостерігалася істотна неоднорідність результатів між включеними дослідженнями (p для неоднорідності < 0,001; I2 = 58 відсотків). Проте вчені приходять до висновку, що відвідування дитячого садка пов'язане зі зниженням ризику розвитку діабету першого типу. Потенційно ці дані свідчать про те, що схильність до мікробного впливу в дитячому садку може відігравати важливу роль у патогенезі діабету першого типу. Для підтвердження зв'язку необхідні подальші проспективні когортні дослідження. За дітьми спостерігають не лише педіатри, а й фізики. Останніх цікавить процес руху у групах дітей. Нещодавно ми розповідали, що група дітей може поводитися подібно до рідини при вільному русі на ігровому майданчику, тобто їхня поведінка підкоряється законам термодинаміки.