ВООЗ оцінила потенціал вакцинації у 2,5 мільярди непотрачених доз антибіотиків щорічно

Всесвітня організація охорони здоров'я випустила звіт «Оцінка впливу вакцин на зниження антибітикостійкості та кількості антибіотиків, що призначаються» і виклала основні його положення в прес-релізі. Згідно з цим документом, глобальна щеплення проти 24 найбільш значущих патогенів може знизити потребу в антибіотиках на 22 відсотки, що становить 2,5 мільярда денних доз щорічно.

Стійкість до протимікробних препаратів є однією з основних загроз для охорони здоров'я та розвитку, яку обговорювали на Генеральній асамблеї ООН. За оцінками ВООЗ, у 2019 році вона спричинила смерть 4,9 мільйона жителів Землі. Ключовим фактором розвитку стійкості є надмірне використання антибіотиків у охороні здоров'я, ветеринарії та сільському господарстві. У 2019 році використання цих препаратів у тварин знизилося на 13 відсотків порівняно з 2017 роком, але становило 84,5 тисячі тонн. Водночас у людей їхнє застосування зросло на 65 відсотків з 2000 по 2015 рік і, за прогнозами, потроїться до 2030 року. Один із найважливіших методів боротьби з антибітикорезистентністю полягає у збільшенні охоплення населення вакцинацією.

У новому звіті ВООЗ розглядається потенційний ефект 44 вакцин від 24 найважливіших патогенів: 19 бактерій, одного протиста та чотирьох вірусів. Вони включають Acinetobacter baumannii, Campylobacter jejuni, Clostridioides difficile, Enterococcus faecium, ентеротоксигенну Escherichia coli, позакишкову патогенну Escherichia coli, Streptococcus групи А, Haemophilus influenzae типу B, Helicobace Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, нетифозні різновиди Salmonella, Salmonella паратифу A, Salmonella тифу, Shigella, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Plasmodium falciparіus ротавіруси та респіраторно-синцитіальний вірус.

Щеплення більшості цих збудників існують на ринку, але використовуються недостатньо, від деяких інших — знаходяться на різних стадіях розробки. За даними ВООЗ, адекватне охоплення існуючою вакцинацією від трьох інфекцій — пневмококової пневмонії, гемофільної інфекції типу B та тифу — може запобігти 106 тисячам смертей, пов'язаних з антибіотикостійкістю, на рік. Закінчення розробки та повсюдне впровадження нових щеплень від туберкульозу (вже в клінічних випробуваннях) та клебсієльозу (на ранньому доклінічному етапі) може збільшити це число на 543 тисячі. У сумі це може щорічно зберегти понад 37 мільйонів років життя з поправкою на непрацездатність, скоротити витрати на лікування приблизно на 32 мільярди доларів та запобігти втраті майже 26 мільярдів доларів через втрату працездатності.

Щорічно на лікування перерахованих інфекцій витрачається 11,3 мільярда денних доз антибіотиків. У разі належного охоплення вакцинацією, цю кількість можна знизити на 22 відсотки, що відповідає 2,5 мільярда доз на рік. Найбільше значення має розробка та впровадження туберкульозних вакцин, які можуть скоротити використання препаратів на 1,2–1,9 мільярда доз. 45 мільйонів доз може заощадити вакцинація від тифу, 33 мільйони – від стрептококової пневмонії та 25 мільйонів – від малярії.

Таким чином, для боротьби зі стійкістю до антибіотиків необхідні заходи щодо глобального охоплення вакцинацією, у тому числі старших вікових груп; прискореної розробки та впровадження нових вакцин; включення пов'язаних із стійкістю кінцевих точок у клінічні випробування; своєчасного збору та аналізу даних щодо впливу вакцинації на поширення резистентності та використання антибіотиків, укладають експерти ВООЗ.

Про те, як у бактерій уперше виявили ген стійкості до антибіотика останнього резерву, а також про природу антибіотикостійкості загалом розказано у матеріалі «Кінець прекрасної доби».

Від DrMoro