Хто не в курсі, саркопенія це вікова втрата м'язової маси. Начебто зрозуміле явище, але як показує мій досвід, навіть багато медиків чують це вперше. Річ у тім що з віком м'язові клітини міоцити гинуть і на їхнє місце приходять жирові клітини та сполучна тканина (той самий колаген, якого всі хочуть після 30 років). 😆) Під постом я покажу порівняння МРТ молодої людини і старого, щоб було зрозуміло наочно.
Саркопенія також пов'язана з остеопорозом, що зі свого боку є патологією, за якої людина втрачає кісткову масу. Тобто там, де саркопенія, там найімовірніше й остеопороз, і навпаки.
Дегенерація м'язів і скелета відбувається через низку причин, основні серед них - гени і зниження синтезу анаболічних гормонів. Це насамперед стероїдні гормони, потім гормон росту. Зі стероїдних гормонів за ріст м'язів і скелета відповідають естрадіол, тестостерон, гормони щитовидної залози. Причому важливо розуміти, що естрадіол (жіночий гормон) потрібен і чоловікам, для нормального функціонування скелета і м'язів! Про це забувають бодібілдери, що приймають інгібітори ароматази для придушення естрадіолу (а потім отримують переломи і розриви зв'язок). Також за допомогою регуляції естрадіолу в пубертаті можна збільшити зріст низькорослим дітям (про це взагалі мало хто знає). Але сьогодні не про це.
Про тестостерон і гормон росту ви чули. На заході (та й у нас теж) досі використовують ці гормони для антивікової терапії. Зокрема для попередження саркопенії та остеопорозу. Однак, такий підхід є не зовсім правильним. У тому плані, що ці гормони мають багато функцій, і даючи їх людям, ми не тільки впливаємо на позитивні аспекти функціонування організму, а й шкодимо йому з іншого боку. Наприклад, під впливом цих гормонів зростає простата, підвищується тиск, відбувається затримка рідини.
Саме з цих причин наука вирішила змінити підхід до лікування саркопенії. Я вже писав про селективні модулятори андрогенних рецепторів (САРМи, SARMs). Двома словами, це ті самі гормони, але діють вони селективно (повної селективності немає, звісно, вона, грубо кажучи, часткова). Наприклад, ці препарати запускають ріст м'язової та кісткової маси, але водночас не зачіпають ріст простати. Звучить як диво пігулка (особливо для качків), але ні, з усіх препаратів цього типу тільки один проходить другу фазу клінічних випробувань (а з ковідними вакцинами так не зволікали 😆). Це остарин. Але цей факт не заважає різним "підвальним" заводам робити і продавати цей препарат на чорному ринку. Станом на сьогодні за прийомом цього препарату попалися вже купа спортсменів (особливо відзначилися російські спортсмени). Препарат дійсно позитивно впливає на м'язову масу і може бути перспективним офіційним препаратом від саркопенії в майбутньому. Крім остарину є й інші робочі САРМи, наприклад це лігандрол. Теж непоганий препарат від саркопенії.
Ще більш сучасним підходом у лікуванні саркопенії є інгібітори TGF-b і міостатину. Я вже писав про TGF-b у себе в інстаграмі, повторюватися не буду. Коротко це білок, під впливом якого клітини тканини йдуть на апоптоз (самогубство), а на їхнє місце приходить сполучна тканина (той самий колаген, привіт косметологам 😉). Так ось, якщо пригнічувати TGF-b, можна зберегти робочі клітини м'язів (і не тільки м'язів, чоловіки лисіють через TGF-b), і тим самим загальмувати саркопенію. Цей метод використовую я, у своїй превентивній медицині, в тому числі по відношенню до себе 😉.
Говорячи про міостатит, це білок, що пригнічує ріст м'язів. Чомусь ця функція потрібна організму, але в старості цього білка стане так багато, що ніякого росту м'язів не відбувається. Усі перелічені вище засоби впливають на цей білок. Проте вченим було замало цього і наприкінці 90-х почали проводити дослідження зі створення інгібітора міостатину. Також виявилося, що деякі природні речовини впливають на нього (наприклад сульфорафан, про який я писав уже). Є вдалі розробки в цьому напрямку, але вони мають різні побічні ефекти.
Наприклад пептид Фоллистатин-344, проте цей пептид пригнічує фолікулостимулюючий гормон, тим самим ростить м'язів але робить атрофію яєчок або яєчників 🤔 Загалом не просто так потрібен цей міостатин...
На МРТ знімках нижче, можна побачити порівняння м'язів стегна молодої та літньої людини. Якщо не хочете мати такі ж старезні м'язи в старості, пам'ятайте одними фіз. вправами і харчуванням природу не обдурити 😉
