Систематичний огляд та метааналіз британських учених показали, що у людей з біполярним розладом, шизофренією або шизоафективним розладом ризик смерті від інфекцій підвищується майже втричі порівняно з рештою населення. Як повідомляється в журналі eClinicalMedicine, найвищий ризик смерті спостерігається при респіраторних інфекціях.
Відомо, що люди з тяжкими психічними захворюваннями помирають на 10–20 років раніше, ніж у здорового населення. Приблизно дев'ять відсотків цієї передчасної смертності пояснюється неприродними причинами — самогубствами та шкідливістю. Проте психіатри спостерігають, що очікувана тривалість життя таких пацієнтів значною мірою скорочується через чинників фізичного здоров'я.
Так, кілька оглядів показали, що у психіатричних хворих підвищений ризик смерті від серцево-судинних, респіраторних та онкологічних захворювань. Невелика кількість досліджень також демонстрували, що ця когорта пацієнтів схильна до підвищеного ризику смерті від інфекційних захворювань. Однак ранні систематичні вивчення цього взаємозв'язку відрізнялися обмеженістю інфекцій, що вивчаються, і психічних станів.
Тому дослідницька група під керівництвом Емі Роналдсон (Amy Ronaldson) із Королівського коледжу Лондона провела систематичний огляд та метааналіз робіт, присвячених ризику смертності від інфекційних захворювань у людей із серйозними психічними розладами. Загалом у аналіз увійшло 29 досліджень.
Первинний аналіз показав, що діагноз серйозних психіатричних захворювань – біполярного розладу, шизофренії, шизоафективного розладу та інших психозів – пов'язаний із підвищеним ризиком смерті від інфекційних захворювань. Сумарний відносний ризик смерті від інфекції серед психіатричних хворих був більш ніж удвічі вищим, ніж у населення в цілому або в контрольних здорових групах (сумарний відносний ризик 2,71). При цьому чоловіки наражалися на більший ризик, ніж жінки.
Аналіз конкретних інфекцій показав, що ризик смерті від інфекцій дихальних шляхів у пацієнтів із тяжкими психічними розладами підвищується у 3,27 раза. Причому найбільша статистична значущість спостерігалася пневмонії. Примітно, що ризик смерті від сепсису практично не відрізнявся між психіатричними хворими та здоровими контрольними групами. Крім того, ризик смерті від інших інфекцій також значно не відрізнявся від контрольних груп; також найменший ризик смерті від інфекції спостерігався при шизофренії.
На думку авторів роботи, це дослідження відбиває важливість спостереження за соматическим здоров'ям у психіатричних хворих. Можливо, необхідно розробити спеціалізовані заходи профілактики інфекційних хвороб, які були б ефективними саме в цій когорті пацієнтів.
Раніше ми розповідали, що у людей із психозами частіше у крові знаходять ДНК бактерії роду Bartonella, ніж у людей без психозів в анамнезі.