Данські лікарі вилікували чоловіка, у якого проковтнута рибина кістка проникла в печінку і викликала абсцес. У цьому рідкісному випадку виявилося достатньо антибіотикотерапії без хірургічного втручання. Звіт про клінічний випадок опубліковано у журналі BMJ Case Reports.
Типовими причинами абсцесу (нагноєння з утворенням порожнини) печінки є ускладнення холангіту, проникнення гнійної інфекції з кров'ю або з навколишніх тканин і травми. Сторонні предмети як етіологічний фактор фігурують нечасто, риб'ячі кістки зустрічаються серед них дуже рідко. Як правило, для лікування таких абсцесів застосовують лапароскопію чи видалення ділянки печінки, у поодиноких випадках допомагає лише лікування антибіотиками. Зазвичай пацієнтів вдається вилікувати, проте проникнення риб'ячої кістки може призвести до тяжкого сепсису з летальним кінцем.
До Люїта Пеннінга (Luit Penninga) з колегами до Копенгагенської університетської лікарні надійшов чоловік у віці 60 з лишком років, який протягом 10 днів страждав на лихоманку. Інших симптомів у нього не було за винятком червоної плями на шиї. Лікарі запідозрили у пацієнта пику (стрептококову інфекцію шкіри) та призначили йому відповідні антибіотики. Циклічно підйом температури тіла зберігався протягом наступних шести днів, і лабораторні аналізи вказували на активне запалення - ефект від лікування був відсутній.
У пошуках вогнища інфекції чоловікові виконали комп'ютерну томографію внутрішніх органів та виявили у лівій частці печінки восьмисантиметровий абсцес із рентгенографічно щільним об'єктом усередині. Антибіотикотерапію, що проводилася, змінили на внутрішньовенне введення піперациліну з тазобактамом і метронідазолу (це поєднання володіє широким спектром дії на збудників інфекцій черевної порожнини). Також було зроблено спробу дренувати абсцес під контролем УЗД, але успіхом вона не завершилася.
Антибіотикотерапію продовжували протягом чотирьох тижнів, проявів захворювання на цей термін не спостерігалося. За три місяці пацієнту виконали повторну комп'ютерну томографію. Вона показала розсмоктування абсцесу; сторонній предмет у лівій частці печінки залишався дома. За його формою та щільністю лікарі зробили висновок, що це проковтнута рибина кістка. На користь свідчило і склеювання стінки шлунка з печінкою в ділянці абсцесу, яке, ймовірно, виникло у місці проникнення кістки. Оскільки будь-які симптоми у чоловіка були відсутні, фахівці вирішили не витягувати сторонній предмет, щоб не завдавати додаткового пошкодження печінки та інших органів.
Раніше китайські лікарі поділилися випадком 70-річного пацієнта, у якого під час холангіоскопії в ході онкологічної операції вивили в жовчних протоках п'ять великих плоских хробаків — сисунів.