До китайських лікарів звернувся 50-річний чоловік зі скаргами на прогресуючий протягом року головний біль і нудоту. Під час огляду спостерігалися ригідність м'язів шиї та дисметрія (промахання) обох рук при пальці-носовій пробі. Люмбальна пункція виявила збільшення тиску цереброспінальної рідини до 310 (при нормі 70–200) міліметрів водного стовпа, а також підвищений рівень білка та індекс імуноглобулінів. На МРТ з контрастуванням візуалізувалась потовщена тверда мозкова оболонка з центральною гіпоінтенсивністю та периферичним посиленням сигналу в задній частині серпа мозку та палатці мозочка – картина, відома як ознака нічної Ейфелевої вежі. Куньдянь Гуо (Kundian Guo) та Чжень Хун (Zhen Hong) з клініки Сичуанського університету поділилися випадком у The New England Journal of Medicine.
Подібна ознака вважається патогномонічною для гострого запалення при хронічному пахіменінгіті, який може мати запальну, аутоімунну, неопластичну або судинну природу. Біопсія твердої мозкової оболонки показала лімфоплазмоцитарну інфільтрацію IgG4-позитивними плазматичними клітинами, рівень антитіл цього класу в крові був підвищений. МРТ всього тіла не виявила залучення інших органів. На підставі даних пацієнту поставили діагноз пов'язаного з IgG4 гіпертрофічного пахіменінгіту. Йому провели пульс-терапію метилпреднізолон протягом п'яти днів з наступним переходом на пероральний прийом глюкокортикоїдів з поступовим зниженням дози. Через два місяці на МРТ спостерігалося поліпшення, через півроку головний біль пройшов на фоні прийому підтримуючої дози препаратів.