Сок лайма и солнце обожгли кожу американца

В американскую аллергологическую клинику обратился 40-летний мужчина с чувством жжения и раздражением кожи обеих кистей в течение двух дней. За день до их появления он выжал руками сок из 12 лаймов, после чего посетил футбольный матч под открытым небом, не пользуясь солнцезащитным кремом. При осмотре наблюдалась сливная эритема от дорсальных поверхностей больших пальцев до медиальных поверхностей указательных с обеих сторон и ее разрозненные участки на костяшках и других пальцах. Под кольцом на безымянном пальце она отсутствовала; у основания левого большого пальца был небольшой пузырь. Врачи Вишака Равишанкар Хэтчер (Vishaka Ravishankar Hatcher) из Объединенной военной базы Сан-Антонио и Чарлз Кент Миллер (Charles Kent Miller) из Военно-медицинского центра Базы ВВС Неллис поделились этим случаем в New England Journal of Medicine.

На основании анамнеза и данных обследования пациенту поставили диагноз фитофотодерматита. Это фототоксическая неиммунологическая реакция кожи в результате действия фурокумаринов — фотосенсибилизирующих соединений, содержащихся в лайме, сельдерее, петрушке, борщевике и других растениях, — и ультрафиолета. Мужчине назначили лечение кремом с глюкокортикоидом триамцинолоном и смягчающими средствами. Через четыре дня после действия сока еще один пузырь появился на правом большом пальце. Спустя две недели появились гиперпигментация и шелушение, в нормальное состояние кожа вернулась через несколько месяцев.

От DrMoro