Исследование глобального бремени различных болезней показало, что в 2021 году во всем мире было зарегистрировано 192 тысячи случаев легочной гипертензии — повышения давления в малом круге кровообращения. Как сообщается в The Lancet Respiratory Medicine, самая высокая стандартизированная по возрасту распространенность легочной гипертензии приходилась на группу 75–79 лет.
Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения под легочной артериальной гипертензией (ЛАГ) понимается редкое заболевание, приводящее к прогрессирующему ремоделированию и сужению легочной сосудистой сети, правожелудочковой недостаточности и смерти. Несмотря на разработку таргетных методов лечения ЛАГ, которые способствуют снижению заболеваемости и смертности, стойкая инвалидизация и сохраняющиеся высокие расходы на медицинское обслуживание остаются бременем как пациентов, так и общественного здравоохранения. При этом всеобъемлющие глобальные оценки бремени ЛАГ остаются скудными и неполноценными.
Коллаборация Исследования глобального бремени болезней охарактеризовала всемирную эпидемиологию ЛАГ, включая региональные различия. Ученые сконцентрировались именно на легочной артериальной гипертензии первой группы (по классификации ВОЗ), при которой среднее давление в легочной артерии в состоянии покоя составляет более 20 миллиметров ртутного столба, а в легочных капиллярах — менее 15 миллиметров ртутного столба. По этим критериям исследователи включали в анализ крупнейшие эпидемиологические исследования, посвященные ЛАГ.
В 2021 году было зарегистрировано 192 тысячи случаев ЛАГ (95-процентный доверительный интервал от 155 тысяч до 236 тысяч человек). Стандартизованная по возрасту распространенность ЛАГ составила 2,28 случая на 100 тысяч населения. Примечательно, что распространенность ЛАГ, по-видимому, оставалась относительно стабильной с течением времени: в 1990 году она составляла 2,30 на 100 тысяч населения.
ЛАГ была более распространена среди женщин: 2,75 случая на 100 тысяч женщин против 1,78 случая на 100 тысяч мужчин в 2021 году. Несколько более высокая распространенность наблюдалась в Западной Европе, Центральной Латинской Америке и Азиатско-Тихоокеанском регионе, а более низкая — в Южной Азии, Северной Америке и Океании. А наиболее подверженной развитию ЛАГ возрастной группой стала группа 75–79 лет.
In 2021, 22,000 people died from PAH worldwide, with an age-standardized mortality rate of 0.27 deaths per 100,000 population. Despite a higher prevalence of PAH in women, cause-specific mortality rates were similar for women and men. Disability and work disability rates associated with PAH were comparable to those for thyroid disease, chronic myelogenous leukemia, testicular cancer, and Crohn's disease.
Sildenafil was once used to treat pulmonary hypertension, but it turned out to be more effective for erectile dysfunction. Read about how eight other drugs were considered for use with the same medication, but were ultimately repurposed in a new way, in the article "New Prescription."
