Trądzik, znany również jako trądzik pospolity, to przewlekła (jak uważają lekarze) choroba skóry, która charakteryzuje się tworzeniem się zaskórników, wągrów (czarnych i białych), grudek i krost. Jest to spowodowane nadmiernym wydzielaniem sebum przez gruczoły łojowe, lipidy skóry, które ją natłuszczają (rysunek 1).
Ludzie rozumieją, że trądzik jest problemem nastolatków w okresie dojrzewania, ale nie jest to do końca prawdą. Trądzik może również wystąpić u dorosłych, osób starszych, może być spowodowany lekami (trądzik polekowy), a nawet u noworodków (trądzik noworodkowy ) .
Jeśli zapytasz lekarzy o przyczyny powstawania trądziku, usłyszysz, że mogą być różne. Niektórzy powiedzą, że to zmiany hormonalne, inni, że to wrażliwość receptorów androgenowych, jeszcze inni, że to infekcje bakteryjne, a jeszcze inni, że to czynniki dziedziczne. Nikt jednak nie poda szczegółów, dokładnej patofizjologii trądziku.
Lekarzy tego nie uczono, a nawet ci nauczyciele, którzy to robili, niewiele rozumieli i do dziś nie rozumieją. Nie chcę tego specjalnie potępiać, ale to fakt. Uczono ich, że istnieje gruczoł łojowy, który gromadzi lipidy, a w nim rozwijają się bakterie P. acnes , rozpoczyna się proces zapalny. A wszystko kręci się wokół kapelusza. Gdyby jednak ktoś zadał pytanie na wykładzie, dlaczego gruczoł łojowy gromadzi lipidy lub dlaczego tylko P. acnes żyje w gruczołach łojowych, to prawdopodobnie nie usłyszałabym jasnej odpowiedzi od wykładowcy. Ja też byłem na takich wykładach, takie tematy nie są główną tematyką wykładowców itp. Choć jest to typowy niuans każdej cery, nie ułatwia to życia osobom cierpiącym na trądzik...
Leczenie trądziku zazwyczaj obejmuje stosowanie leków miejscowych (zewnętrznych), zabiegi dermatologii estetycznej i zmianę stylu życia. Jednak każdy, kto leczył trądzik wie, że nie zawsze to pomaga (dziewczynom przed pierwszą miesiączką, facetom przed pierwszym stresem), a czasami nie pomaga wcale. Tak niska skuteczność wskazuje na konieczność poszukiwania prawdziwych przyczyn trądziku i skuteczniejszych metod leczenia. Kiedyś postawiłem sobie takie zadanie i udało mi się je rozwiązać .
Я пришел к четкому выводу, что акне (а возможно и другие проблемы кожи, например розацеа и дерматиты) это проблема дезинтоксикации кожи. Да, кожа это орган. Об этом я сделал детальную научную статью, но на пути к публикации стали некоторые «барикады» :). Как сказал один умный человек — «Теперь разумные учатся говорить так, чтобы тупым было понятно. Если тупой что-то не понял, это проблема разумного.»
Но как бы там ни было, я надеюсь мою публикацию об истинных причинах акне скоро увидит мир. Это было небольшое лирическое отступление, перейдем к сути.
Патофизиология акне
Давайте я опишу как связать все виды акне с проблемами дезинтоксикации. А информация о методах коррекции акне в моих гайдах, об этом я не буду писать открыто.
И так, мы знаем такие основные виды акне:
- Акне подростков
- Акне новорожденных
- Акне взрослого человека
- Хлоракне (или акне от диоксинов)
У всех этих акне общее это повышение секреции сальных желез, или другими словами больше кожного сала на поверхности кожи. Это сало очень любят кушать разные организмы на коже, от клещей до бактерий и грибков. Т.е фактор микрофлоры на коже вторичный. Его я не рассматриваю вовсе.
Акне подростков. У них происходит половое созревание, что подразумевает повышения факторов роста (например IGF-1) и половых гормонов (например тестостерон). Факторы роста отвечают за пролиферацию (деление) клеток, в том числе и себоцитов (клетки что создают себум) в сальных железах, а вот половые гормоны это липиды синтезированные внутри других желез организма, что нужно как-то утилизировать с организма. Если не происходит утилизация, метаболиты половых гормонов повторно вступают в метаболизм (снова воздействуют на ткани).
Другими словами, у людей с подростковым акне чаще всего уровень половых гормонов настолько большой, что органы выведения (печень, кишечник, почки) не справляются с утилизацией, им начинает помогать кожа, а именно сальные железы в ней. Именно поэтому кожа подростков стает жирной, и на ней может заводится плохая микрофлора, что в сумме приводит к акне. Именно поэтому любая нагрузка на печень и на кишечник ведет к обострению акне. Отсюда и рекомендации диеты при акне. Любая жирная еда\алкоголь\токсины дают обострение акне при нарушении утилизации липидов организмом. Это не причины акне, а сопутствующие факторы.
Акне новорожденных. Бытует мнение что акне новорожденных это влияние андрогенов в утробе матери. От части этот так, в утробе матери на плод влияют разные факторы в том числе и липидные гормоны, липидные токсины и т.д. и т.п. Это на самом деле плохо и возможно ведет к девиациям у ребенка в частных случаях.. Однако акне новорожденных может появиться через время после рождения, есть фактор, что возникает после рождения.
Ответ довольно простой, мать ребенка начинает кормить его грудью, и с молоком матери в организм попадают всевозможные липидные вещества. Кто-то например разрешает давать матери л-тироксин при кормлении грудью. Видел как врач-эндокринолог писала что можно, протоколы позволяют, мрак одним словом… Или у матери уже были какие-то гормональные нарушения, что привели к повышению гормонов в молоке. Или была какая-то диета. В любом случае выделительные органы ребенка не справляются с такой нагрузкой, подключается кожа и ее сальные железы для вывода этих веществ. Случается неонатальное акне. На это акне даже может повлиять некачественная одежда ребенка или посуда. Ведь в таких изделиях могут быть бисфенолы, которые попадают в организм трансдермально в пико дозах, которых вполне достаточно для метаболизма ребенка.
Акне взрослого человека. У таких людей обычно все ОК с гормонами, однако есть хроническое акне. Также акне обычно не только на лице, но и на спине. Причины тут такие же как в прошлых пунктах, однако следует установить, что дает интоксикацию организма. Это могут быть вредные привычки (например вейпы, плохая еда), это может быть экология (не покупайте жилье возле дорог с большим трафиком), это могут быть заболевания ЖКТ (а именно нарушение желчеотделения и проницаемость тканей кишечника). Факторов что нарушают метаболизм липидов много, но их следует установить путем диагностики или методом тыка, исключая разные варианты (я понимаю что методы диагностики зачастую ограничены).
Хлоракне. Это жуткое акне обычно возникает у работников заводов, что имеют дело с диоксинами. Яркий пример такого акне был у В. Ющенко, после отравления чекистами, что подсыпали ему в еду 2,3,7,8-Тетрахлородибензодиоксин или ТХДД. Хлоракне по сути является ярким подтверждением моих слов, — кожа активирует сальные железы чтобы избавится от токсинов. Однако в случае контакта с диоксинами происходит не просто активация сальных желез, а и ускоренная пролиферация их себоцитов, т.е сальные железы сильно увеличиваются в размерах. Отсюда и кистозная картина такого акне.
Молекулярные пути акне
Oprócz zwykłych ludzi czytają mnie również specjaliści. Myślę, że chcą szczegółów na temat kaskad molekularnych, które uruchamiają detoksykację, o której piszę. Nie ma problemu, powiem ci, że musisz zwrócić uwagę na czynniki transkrypcyjne aktywowane lipidami. Przykłady obejmują receptor węglowodorów aromatycznych (AHR), receptor farnezoidowy X (FXR), receptor wątrobowy X (LXR), receptor pregnanu X (PXR) i receptor aktywowany przez proliferator peroksysomów alfa (PPAR-alfa) . Wszystkie te receptory mają ligandy lipidowe. Aktywacja tych receptorów powoduje uruchomienie faz detoksykacji w różnych komórkach, a w sebocytach prowadzi do gromadzenia się sebum. Właściwie to właśnie badania nad tymi receptorami skłoniły mnie do rozwiązania problemu patofizjologii trądziku.
Oczywiście, receptory te mają długie ścieżki sygnałowe i uszkodzenie na którymś etapie łańcucha może również spowodować trądzik, nawet bez żadnych szczególnych czynników zewnętrznych. Na przykład polimorfizmy występują w genach opisanych powyżej receptorów, jak również w genach enzymów wewnątrzkomórkowych, które są aktywowane przez czynniki transkrypcyjne aktywowane lipidami (zespół Gilberta jest uderzającym przykładem).
Leczenie trądziku
Jeśli u kogoś występuje dużo elementów zapalnych, pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić, jest stłumienie tego stanu zapalnego antybiotykami. Ponadto wszelkie leczenie powinno być ukierunkowane na poprawę detoksykacji przewodu pokarmowego i skóry, a wszelkie nieprawidłowości w zakresie nadmiernego wydzielania hormonów lipidowych powinny zostać wyeliminowane. Do tego nie są potrzebne żadne kosmetyki! Pozbycie się trądziku tą metodą może zająć od 3 miesięcy do roku. Pełne instrukcje znajdziesz w moich przewodnikach .
