Trądzik, znany również jako trądzik lub pryszcze, jest szeroko rozpowszechnioną przewlekłą (według lekarzy) chorobą skóry charakteryzującą się powstawaniem zaskórników, zaskórników (czarnych i białych), grudek i krost. Jest to spowodowane nadmiernym wydzielaniem sebum z gruczołów łojowych — lipidów skórnych, które smarują skórę (Rysunek 1).
Wśród ludzi panuje przekonanie, że trądzik to problem nastolatków w okresie dojrzewania, jednak nie jest to do końca prawdą, trądzik występuje również u osób dorosłych, u osób starszych, pojawia się na skutek przyjmowania leków (trądzik polekowy), a nawet występuje u noworodków (trądzik noworodków, trądzik noworodkowy , trądzik okołoporodowy).
Jeśli zapytasz lekarzy o przyczyny trądziku, usłyszysz odpowiedź, że mogą być różne. Ktoś powie, że to przez zmiany hormonalne, ktoś przez wrażliwość receptorów androgenowych, ktoś przez infekcje bakteryjne, ktoś przez czynniki dziedziczne. Ale nikt nie powie ci szczegółów — dokładnej patofizjologii trądziku.
Lekarzy tego nie uczono, a nawet nauczyciele, których uczono, niewiele rozumieli i nie rozumieją do dziś. Nie potępiam tej osoby, ale to jest fakt. Uczono ich, że istnieje gruczoł łojowy, gromadzi lipidy, bakterie P. acnes , rozpoczyna się proces zapalny. Chodzi o kapelusz. Ale gdyby ktoś zadał pytanie na wykładzie, dlaczego gruczoł łojowy gromadzi lipidy lub dlaczego tylko P. acnes żyje w gruczołach łojowych, to na pewno nie usłyszałby zrozumiałej odpowiedzi od wykładowcy. Ja też byłem na takich wykładach, dla wykładowców takie tematy nie są profesjonalne itp. to jest zwykły niuans każdej edukacji, ale dla osób z trądzikiem nie jest łatwiej...
Leczenie trądziku zazwyczaj obejmuje stosowanie leków miejscowych (zewnętrznych), zabiegi dermatologii kosmetycznej i zmiany stylu życia. Jednak każdy, kto leczył trądzik, wie, że nie zawsze to pomaga (dziewczynkom przed pierwszą miesiączką, facetom przed pierwszym stresem), a czasami wcale. A taka słaba skuteczność prowadzi do myśli, że należy szukać prawdziwych przyczyn trądziku i skuteczniejszych metod leczenia. Kiedyś postawiłem sobie takie zadanie i z powodzeniem je rozwiązałem .
Я пришел к четкому выводу, что акне (а возможно и другие проблемы кожи, например розацеа и дерматиты) это проблема дезинтоксикации кожи. Да, кожа это орган. Об этом я сделал детальную научную статью, но на пути к публикации стали некоторые «барикады» :). Как сказал один умный человек — «Теперь разумные учатся говорить так, чтобы тупым было понятно. Если тупой что-то не понял, это проблема разумного.»
Но как бы там ни было, я надеюсь мою публикацию об истинных причинах акне скоро увидит мир. Это было небольшое лирическое отступление, перейдем к сути.
Патофизиология акне
Давайте я опишу как связать все виды акне с проблемами дезинтоксикации. А информация о методах коррекции акне в моих гайдах, об этом я не буду писать открыто.
И так, мы знаем такие основные виды акне:
- Акне подростков
- Акне новорожденных
- Акне взрослого человека
- Хлоракне (или акне от диоксинов)
У всех этих акне общее это повышение секреции сальных желез, или другими словами больше кожного сала на поверхности кожи. Это сало очень любят кушать разные организмы на коже, от клещей до бактерий и грибков. Т.е фактор микрофлоры на коже вторичный. Его я не рассматриваю вовсе.
Акне подростков. У них происходит половое созревание, что подразумевает повышения факторов роста (например IGF-1) и половых гормонов (например тестостерон). Факторы роста отвечают за пролиферацию (деление) клеток, в том числе и себоцитов (клетки что создают себум) в сальных железах, а вот половые гормоны это липиды синтезированные внутри других желез организма, что нужно как-то утилизировать с организма. Если не происходит утилизация, метаболиты половых гормонов повторно вступают в метаболизм (снова воздействуют на ткани).
Другими словами, у людей с подростковым акне чаще всего уровень половых гормонов настолько большой, что органы выведения (печень, кишечник, почки) не справляются с утилизацией, им начинает помогать кожа, а именно сальные железы в ней. Именно поэтому кожа подростков стает жирной, и на ней может заводится плохая микрофлора, что в сумме приводит к акне. Именно поэтому любая нагрузка на печень и на кишечник ведет к обострению акне. Отсюда и рекомендации диеты при акне. Любая жирная еда\алкоголь\токсины дают обострение акне при нарушении утилизации липидов организмом. Это не причины акне, а сопутствующие факторы.
Акне новорожденных. Бытует мнение что акне новорожденных это влияние андрогенов в утробе матери. От части этот так, в утробе матери на плод влияют разные факторы в том числе и липидные гормоны, липидные токсины и т.д. и т.п. Это на самом деле плохо и возможно ведет к девиациям у ребенка в частных случаях.. Однако акне новорожденных может появиться через время после рождения, есть фактор, что возникает после рождения.
Ответ довольно простой, мать ребенка начинает кормить его грудью, и с молоком матери в организм попадают всевозможные липидные вещества. Кто-то например разрешает давать матери л-тироксин при кормлении грудью. Видел как врач-эндокринолог писала что можно, протоколы позволяют, мрак одним словом… Или у матери уже были какие-то гормональные нарушения, что привели к повышению гормонов в молоке. Или была какая-то диета. В любом случае выделительные органы ребенка не справляются с такой нагрузкой, подключается кожа и ее сальные железы для вывода этих веществ. Случается неонатальное акне. На это акне даже может повлиять некачественная одежда ребенка или посуда. Ведь в таких изделиях могут быть бисфенолы, которые попадают в организм трансдермально в пико дозах, которых вполне достаточно для метаболизма ребенка.
Акне взрослого человека. У таких людей обычно все ОК с гормонами, однако есть хроническое акне. Также акне обычно не только на лице, но и на спине. Причины тут такие же как в прошлых пунктах, однако следует установить, что дает интоксикацию организма. Это могут быть вредные привычки (например вейпы, плохая еда), это может быть экология (не покупайте жилье возле дорог с большим трафиком), это могут быть заболевания ЖКТ (а именно нарушение желчеотделения и проницаемость тканей кишечника). Факторов что нарушают метаболизм липидов много, но их следует установить путем диагностики или методом тыка, исключая разные варианты (я понимаю что методы диагностики зачастую ограничены).
Хлоракне. Это жуткое акне обычно возникает у работников заводов, что имеют дело с диоксинами. Яркий пример такого акне был у В. Ющенко, после отравления чекистами, что подсыпали ему в еду 2,3,7,8-Тетрахлородибензодиоксин или ТХДД. Хлоракне по сути является ярким подтверждением моих слов, — кожа активирует сальные железы чтобы избавится от токсинов. Однако в случае контакта с диоксинами происходит не просто активация сальных желез, а и ускоренная пролиферация их себоцитов, т.е сальные железы сильно увеличиваются в размерах. Отсюда и кистозная картина такого акне.
Молекулярные пути акне
Oprócz zwykłych ludzi czytają mnie również specjaliści. Myślę, że chcą szczegółów w zakresie kaskad molekularnych, które wyzwalają detoksykację, o której piszę. Nie ma problemu, powiem ci, że musisz zwrócić uwagę na czynniki transkrypcyjne aktywowane lipidami. Na przykład receptor AHR (aryl hydrocarbon receptor) dla węglowodorów aromatycznych, receptor farnezoidowy X (FXR), receptor wątrobowy X (LXR), receptor pregnanowy X (PXR) i receptor alfa, który aktywuje proliferator peroksysomów (PPAR-alfa) . Wszystkie te receptory mają ligandy lipidowe. Aktywacja tych receptorów prowadzi do inicjacji faz detoksykacji w różnych komórkach, a w sebocytach prowadzi do gromadzenia się sebum. Właściwie badania nad tymi receptorami popchnęły mnie do rozwiązania problemu patofizjologii trądziku.
Oczywiście, receptory te mają długie szlaki sygnałowe, a awaria gdzieś w łańcuchu może również powodować trądzik, nawet bez specjalnych czynników zewnętrznych. Na przykład istnieją polimorfizmy w genach receptorów opisanych powyżej, a także polimorfizmy w genach enzymów wewnątrzkomórkowych, które są aktywowane przez czynniki transkrypcyjne aktywowane lipidami (zespół Gilberta jest jaskrawym przykładem).
Leczenie trądziku
Jeśli dana osoba ma wiele elementów zapalnych, przede wszystkim należy stłumić ten stan zapalny antybiotykami. Ponadto wszelkie leczenie powinno być ukierunkowane na poprawę detoksykacji w przewodzie pokarmowym i skórze, a także należy wyeliminować wszelkie nieprawidłowości w zakresie nadmiernego wydzielania hormonów lipidowych. Nie są do tego potrzebne żadne kosmetyki! Pozbycie się trądziku za pomocą tego podejścia może zająć od 3 miesięcy do roku. Pełne instrukcje w moich poradnikach .
