Międzynarodowa grupa naukowa przedstawiła wyniki szacunków dla 185 krajów, według których w 2022 r. na raka piersi zachorowało 2,3 mln kobiet, a 670 tys. zmarło z tego powodu, a do 2050 r. wskaźniki te wzrosną odpowiednio do 3,2 mln i 1,1 mln. Wnioski badaczy opublikowano w czasopiśmie Nature Medicine.
Rak piersi zajmuje pierwsze miejsce pod względem zachorowalności i umieralności onkologicznej wśród kobiet, a w populacji jako całości plasuje się na drugim miejscu pod względem zachorowalności i czwartym pod względem umieralności onkologicznej. Aby zmniejszyć liczbę przedwczesnych zgonów z powodu tej choroby na świecie i brak przeżywalności z jej powodu w niektórych regionach, Światowa Organizacja Zdrowia uruchomiła w 2021 r. Globalną Inicjatywę na rzecz Walki z Rakiem Piersi (GBCI). Jej celem jest zmniejszenie śmiertelności o 2,5 proc. rocznie, co wymaga wcześniejszego wykrywania (ponad 60 proc. — w stadiach I i II), terminowej diagnozy (ponad 80 proc. potwierdzonych — w ciągu dwóch miesięcy od pierwszego badania) i odpowiedniego zarządzania pacjentem (ponad 80 proc. ukończyło cykl leczenia). Do realizacji tego i innych programów niezbędne są dokładne dane na temat obciążenia chorobą w chwili obecnej i jego ocena w przyszłości.
Miranda Fidler-Benaoudia z University of Calgary wraz ze współpracownikami z Australii, Kanady, Kenii, USA i Francji przeprowadzili szacunki zapadalności na raka piersi i umieralności z jego powodu w 185 krajach na lata 2022 i 2050, korzystając z bazy danych GLOBOCAN Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem (IARC) oraz dziesięcioletnich trendów częstości występowania według bazy danych CI5plus i umieralności według danych WHO. Oceny te przeprowadzono globalnie, regionalnie oraz w podziale na grupy wiekowe; przypadki zachorowań u mężczyzn nie zostały w nich uwzględnione.
Według obliczeń badaczy, w 2022 roku w 185 krajach pojawi się 2,3 miliona nowych przypadków raka piersi, a liczba zgonów z jego powodu wyniesie 670 tysięcy. Nowotwór ten zajmował pierwsze lub drugie miejsce w strukturze zachorowań na nowotwory w 183 krajach i umieralności w 169 krajach. Jednocześnie jego ciężar w różnych regionach świata był bardzo nierównomierny i mógł się różnić niemal czterokrotnie. Najwięcej nowych przypadków odnotowano w Australii i Nowej Zelandii (100,3 na 100 tys.), a następnie w Ameryce Północnej i Europie Północnej, a najmniej w Azji Południowej i Środkowej (26,7 na 100 tys.) oraz Afryce Wschodniej i Środkowej. Liderami śmiertelności są Melanezja (26,8 na 100 000), Polinezja i Afryka Zachodnia, natomiast najniższe wskaźniki odnotowano w Azji Wschodniej (6,5 na 100 000) oraz Ameryce Środkowej i Północnej.
Stosunek śmiertelności do częstości występowania miał tendencję wzrostową wraz ze spadkiem wskaźnika rozwoju społecznego (HDI) w kraju: od 17 procent na poziomie bardzo wysokim do 56 procent na poziomie niskim. Szacuje się, że średnio u jednej na dwadzieścia kobiet w ciągu ich życia zostanie zdiagnozowany rak piersi, a jedna na siedemdziesiąt umrze z jego powodu. Jeśli utrzyma się obecny poziom dynamiki wskaźników, to do 2050 roku liczba nowych zachorowań na ten nowotwór wzrośnie o 38 proc. do 3,2 mln, a liczba zgonów z jego powodu wzrośnie o 68 proc. do 1,1 mln.
Spośród 50 krajów, dla których dostępne były dane wysokiej jakości za co najmniej ostatnie 10 lat zgodnie z kryteriami CI5plus, liczba nowych przypadków raka piersi w tym okresie wzrosła w 27 krajach (54 procent). Największy roczny wzrost odnotowano w Bahrajnie (o 4,8 proc.), Korei Południowej i Japonii, a jedynie w grupie wiekowej poniżej 50 lat — w Ekwadorze (o 4,1 proc.), Słowenii i Chorwacji. Znaczący spadek odnotowano jedynie w trzech krajach: Argentynie, Niemczech i Danii, i to wyłącznie wśród osób w wieku 50 lat i starszych. Spośród 46 krajów dysponujących wysokiej jakości 10-letnimi danymi dotyczącymi śmiertelności, wskaźnik ten spadł w 30. Siedem krajów osiągnęło cel GBCI polegający na obniżeniu śmiertelności o 2,5 procent na godzinę: Malta (o 3,8 procent), Dania, Belgia, Szwajcaria, Litwa, Holandia i Słowenia. Wskaźniki od 2,1 do 2,4 proc. odnotowano także w Norwegii, Szwecji, Irlandii, Australii, Wielkiej Brytanii i Nowej Zelandii.
Dynamika zachorowań na raka piersi i zgonów z jego powodu jest zatem zróżnicowana w poszczególnych regionach świata i mimo zadań stawianych przez WHO, wskaźniki te będą rosły, głównie za sprawą krajów o średnim i niskim poziomie HDI, gdzie konieczne jest podjęcie maksymalnych wysiłków w walce z chorobą – podsumowują autorzy opracowania.
Wcześniejsza analiza danych IAIR dla tych samych 185 krajów wykazała, że do 2050 roku całkowita zapadalność na raka wzrośnie o 77 procent, a współczynnik umieralności o 90 procent.