W mózgu pewnej Gruzinki znaleziono żywego dorosłego płazińca

Do gruzińskich chirurgów zgłosiła się kobieta ze zdiagnozowanym złośliwym nowotworem mózgu, powikłanym uogólnionym zespołem drgawkowym. Jednak podczas operacji zamiast guza lekarze znaleźli żywego dorosłego pasożytniczego płazińca. Neurochirurg Georgy Sekania opowiedział o tym przypadku na Facebooku*.

Larwy płazińców mogą dostać się do mózgu człowieka albo z krwią dorosłego robaka do jego jelit, jak w przypadku tasiemczycy (w tym przypadku uszkodzenie mózgu nazywa się cysticerkoza), albo przez przypadkowe połknięcie jaj pasożytniczych robaków kotów, psów lub innych ssaków mięsożernych, jak w przypadku echinokokozy lub sparganozy. Larwy są otoczone otoczką w tkance mózgowej i mogą powodować objawy neurologiczne o różnym stopniu nasilenia, ale możliwość ich rozwoju w postaci dorosłej nie jest jeszcze znana.

Neurochirurg Giorgi Sekania z Centrum Medycznego Kaukazu i Centrum Medycznego Innova w Tbilisi zgłosił prawdopodobnie pierwszy przypadek w historii medycyny, kiedy w ludzkim mózgu znaleziono dorosłego pasożytniczego płazińca. Na krótko przed przyjęciem do gruzińskiej kliniki pacjentka za granicą przeszła resekcję sektorową gruczołu piersiowego z powodu raka, a podczas ogólnego badania onkologicznego MRI wykazało guz w prawym górnym płacie, co stało się przyczyną diagnozy. W sumie, według niej, przeszła osiem MRI głowy w ciągu trzech lat. Odmówiła operacji i wróciła do rodziny. Miejscowi chirurdzy skonsultowali się z pacjentką, założyli przerzutowy charakter guza i zasugerowali jego usunięcie. MRI podczas badania przedoperacyjnego wykazało, że guz przemieścił się z płata górnego do płata ciemieniowego.

Ze względu na śródmózgowe (trzy centymetry od zewnętrznej powierzchni) umiejscowienie guza, tuż przed jego usunięciem w trakcie operacji wykonano badanie USG. Wykazało ono, że zmiana jest wyraźnie odróżniona od otaczającej tkanki, otoczona obrzękiem i nieprawidłowo unaczyniona, co nie jest typowe dla nowotworów złośliwych. W trakcie usuwania, w pobliżu tylnego rogu prawej komory bocznej mózgu, odkryto żywego, ruchliwego 15-centymetrowego robaka pasożytniczego, którego całkowicie usunięto bez naruszenia jego integralności. Wyekstrahowany robak został wysłany do analizy do Instytutu Parazytologii, gdzie zidentyfikowano go jako dorosłego tasiemca świńskiego (Taenia solium).

Dorosły płaziniec w mózgu człowieka został najwyraźniej odkryty po raz pierwszy (podobnych danych nie znaleziono u chirurgów operujących ani w bazie danych PubMed). Lekarze nadal badają ten przypadek i przygotowują publikację w recenzowanym czasopiśmie naukowym. Pacjentka czuje się dobrze po operacji, nie ma objawów neurologicznych.

Wcześniej opisano przypadki mężczyzny, u którego larwy świńskiego łańcucha w mózgu wywołały ataki padaczkowe 20 lat po zakażeniu, a także kobiety, u której usunięto z mózgu larwę pasożytniczego robaka Ophidascaris robertsi, który bytuje w przewodzie pokarmowym pytonów siatkowych.

Facebook* należy do firmy Meta, której działalność jest w Rosji zakazana.

Od DrMoro