Na nadciśnienie płucne cierpią najczęściej osoby starsze

Badanie globalnego obciążenia różnymi chorobami wykazało, że w 2021 r. na całym świecie zarejestrowano 192 000 przypadków nadciśnienia płucnego — wysokiego ciśnienia krwi w małych naczyniach krwionośnych. Jak donosi The Lancet Respiratory Medicine, najwyższa standaryzowana wiekowo częstość występowania nadciśnienia płucnego wystąpiła w grupie wiekowej 75–79 lat.

Według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia nadciśnienie płucne (PAH) jest rzadką chorobą, która prowadzi do postępującej przebudowy i zwężenia sieci naczyń płucnych, niewydolności prawej komory i śmierci. Pomimo opracowania ukierunkowanych metod leczenia PAH, które przyczyniają się do zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności, uporczywa niepełnosprawność i stale wysokie koszty opieki medycznej pozostają obciążeniem zarówno dla pacjentów, jak i zdrowia publicznego. Jednocześnie kompleksowe globalne szacunki obciążenia PAH pozostają skąpe i niekompletne.

Współpraca Global Burden of Disease Research scharakteryzowała światową epidemiologię PAH, w tym różnice regionalne. Naukowcy skupili się szczególnie na tętniczym nadciśnieniu płucnym pierwszej grupy (według klasyfikacji WHO), w którym średnie ciśnienie w tętnicy płucnej w spoczynku wynosi ponad 20 milimetrów rtęci, a w naczyniach włosowatych płucnych – mniej niż 15 milimetrów rtęci. Zgodnie z tymi kryteriami badacze włączyli do analizy największe badania epidemiologiczne poświęcone PAH.

W 2021 r. zarejestrowano 192 tys. przypadków PAH (95-procentowy przedział ufności od 155 tys. do 236 tys. osób). Standaryzowana wiekowo częstość występowania PAH wynosiła 2,28 przypadków na 100 tys. ludności. Warto zauważyć, że częstość występowania PAH wydaje się pozostawać stosunkowo stabilna w czasie: w 1990 r. wynosiła 2,30 na 100 tys. ludności.

PAH było częstsze wśród kobiet: 2,75 przypadków na 100 000 kobiet w porównaniu z 1,78 przypadków na 100 000 mężczyzn w 2021 r. Nieco wyższą częstość występowania zaobserwowano w Europie Zachodniej, Ameryce Łacińskiej Środkowej i regionie Azji i Pacyfiku, a niższą w Azji Południowej, Ameryce Północnej i Oceanii. Grupą wiekową najbardziej podatną na rozwój PAH była grupa 75–79 lat.

W 2021 r. na całym świecie zmarło 22 000 osób z powodu PAH, standaryzowany względem wieku współczynnik zgonów z powodu PAH wynosił 0,27 zgonów na 100 000 ludności. Pomimo wyższej częstości występowania PAH u kobiet, śmiertelność z określonych przyczyn wśród kobiet i mężczyzn okazała się taka sama. Wskaźniki niepełnosprawności i niezdolności do pracy związane z PAH były porównywalne ze wskaźnikami chorób tarczycy, przewlekłej białaczki szpikowej, raka jąder i choroby Leśniowskiego-Crohna.

Nadciśnienie płucne próbowano kiedyś leczyć sildenafilem, ale okazało się, że lepiej pomaga na zaburzenia erekcji. O tym, jak chcieli stosować osiem leków więcej na jeden, ale w końcu zaczęli stosować je w nowy sposób, przeczytacie w materiale „Nowy cel”.

Od DrMoro