Systematyczny przegląd i metaanaliza przeprowadzone przez brytyjskich naukowców wykazały, że osoby cierpiące na chorobę afektywną dwubiegunową, schizofrenię lub zaburzenia schizoafektywne mają prawie trzykrotnie wyższe ryzyko zgonu z powodu infekcji w porównaniu z resztą populacji. Jak podaje czasopismo eClinicalMedicine, najwyższe ryzyko zgonu obserwuje się w przypadku infekcji układu oddechowego.
Wiadomo, że osoby cierpiące na poważne choroby psychiczne umierają o 10–20 lat wcześniej niż zdrowa populacja. Około dziewięć procent przedwczesnych zgonów spowodowanych jest przyczynami nienaturalnymi, takimi jak samobójstwo lub samookaleczenie. Psychiatrzy zauważają jednak, że średnia długość życia takich pacjentów jest znacznie krótsza ze względu na czynniki związane ze zdrowiem fizycznym.
Na przykład z wielu badań wynika, że u pacjentów psychiatrycznych występuje zwiększone ryzyko zgonu z powodu chorób układu krążenia, układu oddechowego i nowotworów. Niektóre badania wykazały również, że w tej grupie pacjentów występuje zwiększone ryzyko zgonu z powodu chorób zakaźnych. Jednakże wczesne systematyczne badania tego związku w badanych zakażeniach i schorzeniach psychicznych były ograniczone.
Dlatego też zespół badawczy pod kierownictwem Amy Ronaldson z King’s College London przeprowadził systematyczny przegląd i metaanalizę badań dotyczących ryzyka zgonu z powodu chorób zakaźnych u osób z poważnymi zaburzeniami psychicznymi. W analizie uwzględniono łącznie 29 badań.
Wstępna analiza wykazała, że rozpoznanie poważnych chorób psychicznych — choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii, zaburzeń schizoafektywnych i innych psychoz — wiązało się ze zwiększonym ryzykiem zgonu z powodu chorób zakaźnych. Całkowite względne ryzyko zgonu z powodu infekcji wśród pacjentów psychiatrycznych było ponad dwukrotnie wyższe niż w populacji ogólnej lub w grupie kontrolnej zdrowych osób (całkowite względne ryzyko 2,71). Jednocześnie ryzyko było większe u mężczyzn niż u kobiet.
Analiza konkretnych zakażeń wykazała, że ryzyko zgonu z powodu infekcji układu oddechowego u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi wzrasta 3,27 razy. Co więcej, największą istotność statystyczną zaobserwowano w przypadku zapalenia płuc. Warto zauważyć, że ryzyko zgonu z powodu sepsy było praktycznie nieodróżnialne między pacjentami psychiatrycznymi i zdrową grupą kontrolną. Ponadto ryzyko zgonu z powodu innych infekcji również nie różniło się znacząco od ryzyka w grupach kontrolnych; Najniższe ryzyko zgonu z powodu infekcji zaobserwowano także w przypadku schizofrenii.
Zdaniem autorów, badanie to odzwierciedla istotność monitorowania zdrowia somatycznego u pacjentów psychiatrycznych. Może być konieczne opracowanie specjalistycznych środków zapobiegających chorobom zakaźnym, które będą skuteczne w przypadku tej konkretnej grupy pacjentów.
Wcześniej informowaliśmy, że u osób chorych na psychozę stwierdzono większą ilość DNA bakterii z rodzaju Bartonella we krwi niż u osób, u których nie występowała psychoza.