40-letni mężczyzna zgłosił się do Amerykańskiej Kliniki Alergologicznej z uczuciem pieczenia i podrażnienia skóry obu dłoni przez dwa dni. Dzień przed ich pojawieniem się wycisnął sok z 12 limonek dłońmi, a następnie obejrzał mecz piłki nożnej na świeżym powietrzu bez użycia kremu z filtrem przeciwsłonecznym. Podczas badania zaobserwowano zaczerwienienie skóry od grzbietowych powierzchni kciuków do przyśrodkowych powierzchni palców wskazujących po obu stronach oraz jego rozproszone obszary na kostkach i palcach serdecznych. Pod serdecznym palcem była nieobecna; u podstawy lewego kciuka znajdował się mały pęcherz. Lekarze Vishaka Ravishankar Hatcher (Vishaka Ravishankar Hatcher) ze Wspólnej Bazy Wojskowej San Antonio i Charles Kent Miller (Charles Kent Miller) z Wojskowego Centrum Medycznego w Bazie Sił Powietrznych Nellis podzielili się tym przypadkiem w New England Journal of Medicine.
Na podstawie wywiadu i wyników badań u pacjenta rozpoznano fitofotodermatitis. Jest to fototoksyczna, nieimmunologiczna reakcja skóry, będąca wynikiem działania furokumaryn – fotouczulających związków zawartych w limonce, selerze, pietruszce, barszczu i innych roślinach – oraz promieniowania ultrafioletowego. Mężczyźnie przepisano krem z glikokortykosteroidem triamcynolonem i emolientami. Cztery dni po soku na dużym palcu u prawej stopy pojawił się kolejny pęcherz. Po dwóch tygodniach pojawiła się przebarwienia i łuszczenie, a po kilku miesiącach skóra wróciła do normy.
