Badanie populacyjne przeprowadzone przez amerykańskich naukowców wykazało, że mięśniaki macicy są związane z utrzymującym się zwiększonym ryzykiem miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej przez dziesięć lat od diagnozy. Jak donosi Journal of the American Heart Association, ryzyko względne w ciągu dziesięciu lat wyniosło 1,81, a wyniki pozostały spójne po uwzględnieniu zmiennych demograficznych.
Mięśniaki macicy to łagodne guzy rozwijające się w warstwie mięśniowej macicy – mięśniu macicy. Kobiety często skarżą się na obfite krwawienia miesiączkowe, bolesne miesiączkowanie i ból w miednicy. Chociaż przyczyna powstawania tych guzów pozostaje niejasna, mięśniaki te mają wspólne cechy patogenetyczne z miażdżycowymi chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Oba pochodzą z komórek mięśni gładkich: wzrost mięśniaków jest napędzany przez proliferację mięśni gładkich, włóknienie i wapnienie, a w miażdżycy te same procesy prowadzą do tworzenia się blaszek miażdżycowych w ścianach tętnic. Ponadto, mięśniaki powodują uwalnianie mediatorów stanu zapalnego (takich jak interleukina-6 i czynnik martwicy nowotworów-α) do krążenia ogólnego, powodując przewlekły stan zapalny i stres oksydacyjny oraz zwiększając ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Jednak nie jest jasne, czy mięśniaki są związane z rozwojem chorób sercowo-naczyniowych w przyszłości.
Aby wypełnić tę lukę w wiedzy, zespół naukowców pod kierownictwem Ellen Caniglia z Uniwersytetu Pensylwanii przeprowadził zakrojone na szeroką skalę badanie kohortowe, analizując dane dotyczące prawie trzech milionów osób. Grupa badawcza obejmowała 450 177 kobiet z mięśniakami macicy, a grupa kontrolna 2 250 885 zdrowych kobiet.
Średni wiek uczestniczek na początku badania wynosił 40,93 roku, a średni czas obserwacji 5,18 roku w grupie z mięśniakami i 4,02 roku w grupie kontrolnej. W grupie z mięśniakami odnotowano 6,45 zdarzeń sercowo-naczyniowych na 1000 osobolat, w porównaniu z 2,99 zdarzeń na 1000 osobolat w grupie kontrolnej.
Skorygowane ryzyko względne rozwoju zmian miażdżycowych w ciągu roku od rozpoznania choroby było 2,47 razy wyższe niż w grupie kontrolnej. Skorygowana różnica ryzyka rosła z czasem, a ryzyko względne nieznacznie spadło do 1,81 w 10-letnim okresie obserwacji.
Choroba wieńcowa okazała się najczęstszą patologią układu sercowo-naczyniowego, charakteryzującą się najwyższym względnym ryzykiem wystąpienia choroby tętnic obwodowych (2,52 w pierwszym roku i 1,9 w ciągu pierwszych dziesięciu lat). Uwzględnienie czynników zakłócających, analiz wrażliwości i analiz podgrup nie spowodowało istotnej zmiany obserwowanych wzorców.
Zdaniem naukowców, wyniki te pomogą w opracowaniu strategii profilaktycznych dla pacjentek z mięśniakami macicy. Naukowcy podkreślają wagę kompleksowego podejścia do diagnostyki zarówno krótkoterminowych, jak i długoterminowych powikłań tej choroby.
Wcześniej omawialiśmy inne czynniki ryzyka chorób układu krążenia, w tym narażenie na światło nocne i życie w społecznościach o siedzącym trybie życia.
