Badanie populacyjne przeprowadzone przez amerykańskich naukowców wykazało, że mięśniak macicy wiąże się ze stałym wzrostem ryzyka miażdżycowych chorób układu sercowo-naczyniowego w ciągu dziesięciu lat od diagnozy. Jak donosi Journal of the American Heart Association, dziesięcioletnie ryzyko względne wyniosło 1,81, a wyniki nie różniły się po uwzględnieniu wszystkich zmiennych demograficznych.
Mięśniak macicy to łagodny guz rozwijający się w warstwie mięśniowej macicy – myometrium. Kobiety często skarżą się na obfite krwawienia miesiączkowe, bolesne miesiączkowanie i bóle miednicy. Chociaż przyczyna rozwoju tych guzów pozostaje niejasna, włókniste formacje mają wspólne cechy patogenetyczne z miażdżycowymi chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Oba pochodzą z komórek mięśni gładkich: wzrost mięśniaków jest gwarantowany przez proliferację mięśni gładkich, włóknienie i wapnienie, a w miażdżycy te same procesy prowadzą do tworzenia się blaszek miażdżycowych w ścianach tętnic. Ponadto, mięśniaki powodują uwalnianie mediatorów stanu zapalnego (takich jak interleukina-6 i czynnik martwicy nowotworów-α) do krwiobiegu, co powoduje przewlekły stan zapalny i stres oksydacyjny oraz zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Nadal nie jest jednak jasne, czy mięśniaki są związane z rozwojem chorób sercowo-naczyniowych w przyszłości.
Aby wypełnić lukę w zrozumieniu tego związku, grupa naukowców pod kierownictwem Ellen Caniglia z Uniwersytetu Pensylwanii przeprowadziła zakrojone na szeroką skalę badanie kohortowe, obejmujące dane prawie trzech milionów osób. W związku z tym do grupy badanej włączono 450 177 kobiet z mięśniakami macicy, a do grupy kontrolnej 2 250 885 zdrowych kobiet.
Średni wiek uczestniczek na początku badania wynosił 40,93 lat, a średni czas obserwacji 5,18 lat w grupie z mięśniakami i 4,02 lat w grupie kontrolnej. W grupie z mięśniakami macicy odnotowano 6,45 przypadków chorób sercowo-naczyniowych na 1000 osobolat w porównaniu z 2,99 przypadków na 1000 osobolat w grupie kontrolnej.
Skorygowane ryzyko względne rozwoju zmian miażdżycowych w ciągu roku od rozpoznania choroby było 2,47 razy wyższe niż w grupie kontrolnej. Skorygowana różnica ryzyka rosła z czasem, natomiast w dziesięcioletnim okresie obserwacji ryzyko względne nieznacznie spadło do 1,81.
Choroba niedokrwienna serca została uznana za najczęstszą patologię układu sercowo-naczyniowego, natomiast ryzyko względne było najwyższe w przypadku chorób tętnic obwodowych (2,52 w pierwszej godzinie, 1,9 w ciągu dziesięciu lat). Korekta o czynniki zakłócające, analizy wrażliwości i analizy podgrup nie wpłynęły istotnie na obserwowane wzorce.
Zdaniem naukowców, wyniki te pozwolą na opracowanie strategii profilaktycznych dla pacjentek z mięśniakami macicy. Naukowcy podkreślają wagę kompleksowego podejścia do diagnostyki zarówno krótkoterminowych, jak i odległych powikłań tej choroby.
Wcześniej mówiliśmy o innych czynnikach ryzyka rozwoju chorób układu krążenia, takich jak światło nocne i życie w społecznościach pasywnych.
