Richard Carr i współpracownicy z King's College London przeprowadzili systematyczny przegląd i metaanalizę, które wykazały, że glicyna, neurostymulacja, psychoterapia i leki przeciwdepresyjne, oprócz leków przeciwpsychotycznych, są skuteczne w leczeniu schizofrenii lekoopornej u pacjentów, którzy nie kwalifikują się do atypowego leku przeciwpsychotycznego ostatniej szansy, klozapiny. Naukowcy przeprowadzili systematyczne przeszukanie baz danych PsycInfo, PubMed i EMBASE, uwzględniając 78 badań, z których 68, obejmujących łącznie 3241 pacjentów, zostało włączonych do metaanalizy. Dane podsumowano za pomocą modeli efektów losowych, a ryzyko błędu systematycznego oceniono zgodnie z wytycznymi Cochrane. Artykuł został opublikowany w czasopiśmie Molecular Psychiatry.
Metaanaliza wykazała, że zwiększenie dawek leków przeciwpsychotycznych do wysokich nie prowadzi do poprawy w żadnej domenie objawów. Dodanie do terapii allosterycznych agonistów miejsca wiązania glicyny receptora NMDA – wysokich dawek glicyny i d-seryny – znacząco poprawiło objawy pozytywne (g Hedgesa -0,56), negatywne (g -1,18) i ogólne (g -1,17). Dodanie nieinwazyjnej neurostymulacji lub psychoterapii doprowadziło do umiarkowanej poprawy objawów pozytywnych (odpowiednio g -0,42 i -0,56), podczas gdy leki przeciwdepresyjne poprawiły objawy negatywne (g -0,74) i ogólne (g -0,69). Jednakże liczebność próby była mała, ocena GRADE była niska, a badania nad neurostymulacją obarczone były wysokim ryzykiem błędu systematycznego.
