Przegląd systematyczny i metaanaliza wykazały, że uczęszczanie do przedszkola wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem cukrzycy typu 1. Jak donosi JAMA Pediatrics, ryzyko to zostało zmniejszone o 32 procent.
W ciągu ostatnich 30 lat dzieci stały się bardziej narażone na cukrzycę. Jednocześnie cukrzyca typu 1 jest uważana za najczęstszą (po alergiach i astmie) przewlekłą chorobę u dzieci. Podczas rozwoju choroby układ odpornościowy niszczy komórki beta trzustki, które produkują insulinę. Jest całkiem prawdopodobne, że bez zewnętrznego bodźca, który wyzwala reakcję autoimmunologiczną, cukrzyca nie rozwinie się. A jeśli patofizjologia autoimmunologiczna cukrzycy pierwszego typu zostanie wystarczająco dobrze zbadana, natura czynników prowokujących ze środowiska pozostaje słabo poznana.
Jedna z hipotez głosi, że predyspozycja do rozwoju cukrzycy typu 1 wynika z niskiego poziomu narażenia mikrobiologicznego z powodu wysokiego poziomu nadmiernej higieny. Zakłada się, że kontakt z różnymi drobnoustrojami we wczesnym wieku aktywuje ścieżki regulacyjne w układzie odpornościowym. Proces ten może zapobiec rozwojowi chorób autoimmunologicznych związanych z cukrzycą typu 1. Przedszkole zakłada interakcje społeczne we wczesnym dzieciństwie, gdy rozwija się układ odpornościowy. Poprzednie analizy wykazały związek między uczęszczaniem do przedszkola a zmniejszeniem ryzyka zachorowania na cukrzycę. Jednak od tego czasu opublikowano kilka nowych badań na temat tego związku.
Grupa badawcza kierowana przez Susannę Tall z Uniwersytetu Helsińskiego przeprowadziła systematyczny przegląd i metaanalizę badań badających związek między uczęszczaniem do przedszkola a rozwojem cukrzycy typu 1 u dzieci. Łącznie w analizie uwzględniono dane z 22 badań obserwacyjnych z udziałem 100 575 uczestników. Spośród nich 3693 dzieci cierpiało na cukrzycę typu 1. Analiza obejmowała artykuły opublikowane w okresie od 1989 do 2022 roku w Azji, Australii, Europie i Ameryce Północnej. Trzy badania były prospektywnymi badaniami kohortowymi, a 19 badaniami typu case-control.
Analiza wykazała dowody na odwrotną zależność między uczęszczaniem do przedszkola a prawdopodobieństwem zachorowania na cukrzycę typu 1. Ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 1 było o 32 procent niższe u dzieci uczęszczających do przedszkola w porównaniu z grupą kontrolną (względne ryzyko 0,68; p < 0,001 skorygowane o wszystkie dostępne czynniki zakłócające). Jednocześnie zaobserwowano znaczną heterogeniczność wyników między włączonymi badaniami (p dla heterogeniczności < 0,001; I2 = 58 procent). Jednak naukowcy doszli do wniosku, że uczęszczanie do przedszkola wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem zachorowania na cukrzycę typu 1. Potencjalnie dane te wskazują, że narażenie na ekspozycję na drobnoustroje w przedszkolu może odgrywać ważną rolę w patogenezie cukrzycy typu 1. Konieczne są dalsze prospektywne badania kohortowe, aby potwierdzić to powiązanie. Dzieci są monitorowane nie tylko przez pediatrów, ale także przez fizyków. Ci ostatni są zainteresowani procesem ruchu w grupach dzieci. Niedawno mówiliśmy o tym, że grupa dzieci może zachowywać się jak ciecz, poruszając się swobodnie na placu zabaw, czyli ich zachowanie podlega prawom termodynamiki.
