Jestem pewien, że wielu z Was po raz pierwszy słyszy nazwę tego metabolitu dihydrotestosteronu (DHT). W rzeczywistości jest to ważny marker, który określa zarówno zachowanie danej osoby, jak i stan metabolizmu androgenów w tkankach (na przykład często ma znaczenie w przypadku skóry). Marker ten można zbadać w dowolnym laboratorium, ale lekarze często o nim nie wiedzą i przepisują nieistotne markery (takie jak DHT, testosteron i estradiol), które nie zawsze są istotne w przypadku określonych problemów.
Neurosteroid. Libido.
Jako neurosteroid ( 3α-androstanediol , pochodna glukuronidu używana do analizy), ta cząsteczka reguluje przede wszystkim libido i zachowanie – im wyższy poziom 3-alfa-diolu, tym wyższe libido i powiązane z nim zachowania, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Nadmierne ilości tego metabolitu mogą prowadzić do obsesji seksualnej (jak uzależnienie od seksu Hanka Moody'ego). Dzieje się tak, ponieważ ten neurosteroid ma działanie euforyczne i przeciwdrgawkowe (modulując receptory GABA-A), a także wzmacnia poczucie pewności siebie, seksualności i dominacji. Nawiasem mówiąc, wszystkie podobne efekty przyjmowania testosteronu ostatecznie wynikają z tego metabolitu, ponieważ testosteron przekształca się w DHT, a DHT w 3α-androstanediol.
Nadmiar 3-α-diolu.
Po co więc ta informacja? Faktem jest, że u niektórych osób występuje wysoki poziom tego metabolitu, co powoduje problemy. Oprócz uzależnienia od seksu, u takich osób może wystąpić trądzik, nadmierne przetłuszczanie się skóry i owłosienie na twarzy i ciele, a nawet łysienie – innymi słowy, objawy hiperandrogenizmu w różnych formach (nie u wszystkich obraz jest taki sam!) . Na przykład, najczęstszym objawem podwyższonego poziomu tego metabolitu, jaki obserwuję, jest tłusta cera (co czasami prowadzi do trądziku).
Jest to najprawdopodobniej uwarunkowane genetycznie – enzymami rozkładającymi testosteron na inne metabolity. Jest to również powiązane z genami detoksykacji, ponieważ enzymy detoksykacji fazy II odpowiadają za wykorzystanie tych hormonów w tkankach, a tym samym za ich usuwanie z surowicy krwi.
Co zrobić, jeśli jest nadmiar?
Dlatego dla takich osób odpowiednia jest suplementacja D-glukaranem wapnia w dawkach 1-2 gramów dziennie. Jest to stabilne źródło kwasu glukuronowego, który wspomaga drugą fazę detoksykacji i obniża poziom niektórych metabolitów hormonalnych we krwi. Ten suplement może być przydatny dla niedoinformowanych psychiatrów, zwłaszcza dla pacjentów z obsesjami seksualnymi (nie mogę ich nazwać inaczej, ponieważ w zasadzie przepisują wyłącznie leki przeciwnadciśnieniowe i przeciwpsychotyczne).
Ponadto, stężenie tego metabolitu we krwi spada w przypadku finasterydu, który często przepisuje się mężczyznom na wypadanie włosów – stąd jego silne działanie niepożądane na libido i nastrój u mężczyzn. Chociaż glukaran wapnia działa łagodnie i korzystnie na zdrowie w zakresie detoksykacji, finasteryd jest raczej szkodliwy i nie polecam jego stosowania ogólnoustrojowego (stosowanie miejscowe jest dozwolone).